女性不孕症应该做什么检查？

女性不孕症的检查通常涉及多个方面，以全面评估生殖系统的健康状况和排除潜在的不孕原因。以下是一些常规的不孕症检查项目：

病史询问：

现病史：了解不孕时间、性生活情况、既往治疗及效果。

月经史：包括月经周期是否规律、经期长短、经量多少以及是否存在痛经等异常情况。

生育史：确定是原发性不孕（从未怀孕过）还是继发性不孕（曾经怀孕但现在无法怀孕）。

既往病史：如是否有盆腔感染、手术史（如阑尾炎、剖腹产等）、自身免疫性疾病、甲状腺功能异常等。

家族史：筛查遗传疾病和其他可能影响生育能力的因素。

体格检查：

全身体检：评估整体健康状况，关注肥胖、痤疮、多毛、甲状腺肿大等内分泌失调表现。

妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、宫体、附件（卵巢）触诊，检查有无包块、压痛、炎症或结节等异常。

辅助检查：

彩色超声检查（阴道彩超）：观察子宫卵巢大小形态、位置，评估卵巢储备、有无囊肿、肿瘤、子宫肌瘤等问题。

输卵管通畅性检查：常用输卵管造影（HSG）来判断输卵管是否堵塞或积水。

内分泌激素测定：检测基础体温、性激素水平（如FSH、LH、E2、PRL、TSH等），评估卵巢功能、黄体功能以及是否存在多囊卵巢综合症等内分泌疾病。

甲状腺功能检测：确认甲状腺功能是否正常。

血糖测定：排查糖尿病等代谢性疾病。

肾上腺功能及其他相关激素检测：若有必要，进一步分析雄激素水平及其来源。

特殊检查：

宫腔镜检查：直接观察宫腔内情况，发现并处理息肉、粘连、畸形等问题。

腹腔镜检查：对盆腔环境进行全面探查，尤其适用于疑似存在盆腔黏连、子宫内膜异位症等情况，但因其为侵入性操作，非必要时不做为常规检查。

通过上述一系列的检查，医生可以找出导致不孕的原因，并据此制定个体化的治疗方案。